现代养生

研究综述

  • 基于文献计量学的糖尿病足护理研究可视化分析

    冯娥;马平;何长婷;付有娟;张媛媛;

    目的 分析糖尿病足护理现状,找出研究热点,为今后临床上更好地开展糖尿病足患者的护理工作提供方向。方法 检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,提取2014年1月至2024年12月与糖尿病足护理有关的文献,导入EndNote软件去重后,借助可视化工具VOSviewer软件、CiteSpace软件、Excel软件对研究文献进行计量分析,并生成我国糖尿病足患者的护理研究热点图。结果 共纳入1 262篇文献,来源于国内292家医院。十年间以2019年为节点,2019年前发文量呈逐年上升趋势,2019年后发文量虽略有波动,但总体呈下降趋势。发文地区和关键词较为分散,无明显指向性。重症糖尿病足和精细化护理模式为当前热点。结论 基于文献计量学研究结果显示,我国针对糖尿病足的护理方式多样,但彼此之间缺乏合作,提示后续临床工作应加强各护理模式的联合运用。目前临床倾向于中医治疗,除身体健康外,糖尿病足患者的心理健康也是值得关注的一点。

    2026年04期 v.26 241-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 1278K]
  • 基于CiteSpace和VOSviewer的国内外猴痘研究热点与前沿的可视化分析

    李龙琦;刘埼瑶;李沐;阳含情;

    目的 分析国内外猴痘领域的研究现状、热点及前沿进展,为猴痘的相关研究提供参考。方法 检索2003-2024年CNKI、万方、维普和Web of Science(WOS)核心合集数据库的猴痘相关文献,使用可视化软件CiteSpace与VOSviewer分析文献的发文量、作者、地区、机构合作情况和研究热点。结果 共纳入英文文献4 919篇、中文文献510篇,长期以来发文量较低,2021年以来发文量骤增,2024年有所降低。英文文献发文量前3的机构是美国疾病控制与预防中心、加利福尼亚大学和伦敦大学。中文文献发文量前3的机构是中国海关科学技术研究中心、中国疾病预防控制中心病毒病预防控制中心和中国疾病预防控制中心卫生应急中心。发文量前3的国家是美国、中国和印度。英文文献中发文量最高的作者有Reynolds(99篇)、Damon(92篇)、Ranjit(55篇)等。中文文献中发文量较高的有伍波(33篇)、韩辉(33篇)和宋悦谦(31篇)等。英文文献的高频关键词有天花(Smallpox)、感染(Infection)、正痘病毒(Orthopoxvirus)等,中文文献的高频关键词有流行病学、风险评估、临床特征。中英文文献关键词聚类结果高度集中且具有实际研究价值。结论 猴痘领域研究现处于快速发展期,中英文文献的研究总体上都聚焦于猴痘病毒的传播方式、流行病学、疫苗和治疗上;应加强不同研究机构之间的合作交流,扩大研究成果、提高研究效能。

    2026年04期 v.26 244-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 1638K]

临床论著

  • 小野寺预后营养指数对晚期胃癌患者化疗并发症及预后的影响

    徐文娟;陈淑敏;黄丽萍;蔡艺玲;

    目的 探讨小野寺预后营养指数(OPNI)对晚期胃癌患者化疗并发症及预后的影响。方法 回顾性选取漳州市正兴医院2021年1月-2023年12月收治的117例Ⅳ期胃癌患者作为研究对象,所有患者均接受标准化疗并随访至2024年12月31日,根据随访结局分为死亡组(77例)和生存组(40例)。收集患者临床基线资料、实验室检查结果及化疗并发症情况,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定OPNI最佳预测界值,单因素分析及多因素Logistic分析筛选晚期胃癌患者预后的影响因素。比较不同OPNI水平患者化疗并发症发生率。结果 死亡组患者的肿瘤≥5cm、浸润达浆膜层、淋巴结转移、OPNI<46.65、无免疫治疗高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,淋巴结转移、OPNI<46.65是晚期胃癌患者死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,OPNI对晚期胃癌患者预后具有良好预测价值,最佳预测界值为46.65,曲线下面积为0.849(0.776~0.923),灵敏度为0.800,特异度为0.845。OPNI<46.65组患者恶心呕吐、骨髓抑制、神经炎、肝肾功能损害等化疗并发症发生率高于OPNI≥46.65组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OPNI是晚期胃癌患者预后不良的危险因素,且与化疗并发症发生风险增加相关。

    2026年04期 v.26 251-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 1265K]
  • 多层螺旋CT特征与婴幼儿感染性肺炎预后的相关性分析

    韩钊定;王文焕;陈江;黎莉;蔡江云;

    目的 探究多层螺旋CT(MSCT)与婴幼儿感染性肺炎预后的相关性。方法 选取2024年5月至2025年5月海口市妇幼保健院收治的感染性肺炎患儿80例为研究对象。将其中预后不良的19例患儿作为预后不良组(病例组),预后良好的61例患儿作为预后良好组(对照组)。比较两组患儿的临床资料、MSCT下的影像学特征及实验室指标。通过单因素及多因素分析MSCT影像学特征与婴幼儿感染性肺炎预后的关系,并构建相关预测模型。ROC曲线分析预测模型对婴幼儿感染性肺炎预后的预测价值。结果 预后不良组患儿发热持续时间、有大叶肺实变比例、有胸腔积液比例、有胸膜增厚比例、C反应蛋白(CRP)水平、白细胞计数(WBC)水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,MSCT扫描时有大叶肺实变、有胸腔积液、有胸膜增厚等特征均为婴幼儿感染性肺炎预后不良的危险因素(P<0.05)。同时发现高CRP水平亦与婴幼儿感染性肺炎预后不良有关(P<0.05)。基于上述指标构建预测模型(Y=-13.250+1.611×大叶肺实变+1.732×胸腔积液+1.932×胸膜增厚+0.146×CRP),ROC曲线分析显示,模型预测婴幼儿感染性肺炎预后不良的AUC为0.890(0.810~0.971),对应的敏感度为0.895、特异度为0.770,具有较好的预测作用。结论 MSCT影像学特征与婴幼儿感染性肺炎预后密切相关,联合CRP对预后不良具有较好的预测价值。

    2026年04期 v.26 255-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K]
  • 血栓弹力图在肝癌术后凝血功能异常患者输血治疗中的应用效果

    王希熔;

    目的 探讨血栓弹力图(TEG)在肝癌术后伴凝血功能异常患者输血治疗中的监测作用及临床应用价值。方法 选取2022年11月-2024年12月医院收治的82例肝癌术后伴凝血功能异常患者为研究对象,根据组间基线资料均衡可比的原则,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例。观察组采用TEG动态监测凝血功能并指导输血,对照组采用传统凝血检测指标指导输血。比较两组患者输血前后的凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数]、术后输血情况及术后出血时间与出血量。结果 输血前,两组患者各项凝血指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);输血后,两组患者APTT、PT、TT均缩短,FIB及血小板计数均升高,且观察组患者的APTT、PT、TT短于对照组,FIB及血小板计数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的红细胞、新鲜冷冻血浆、冷沉淀凝血因子使用量均少于对照组,术后出血时间更短、出血量更少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TEG可精准指导肝癌术后凝血功能异常患者的输血治疗,有效改善患者凝血功能,减少血液制品使用量,缩短术后出血时间并减少出血量。

    2026年04期 v.26 258-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K]
  • 集束化管理在多重耐药菌管理中的应用效果

    莫良英;

    目的 探究集束化管理用于多重耐药菌管理的临床效果。方法 选择2022年11月至2023年11月医院收治的60例住院治疗患者为研究对象,在组间基线资料均衡可比原则的基础上,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组开展常规管理,观察组在对照组基础上加用多重耐药菌集束化管理。比较两组患者生活质量(社会关系、生理功能、环境领域、心理功能)评分、管理满意度及多重耐药菌感染率、依从率。结果 多重耐药菌集束化管理干预前,两组患者社会关系、生理功能、环境领域、心理功能各项生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者生活质量各项评分均升高,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者总满意率高于对照组,多重耐药菌感染率(6.67%)低于对照组(30.0%),依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多重耐药菌集束化管理策略应用于住院治疗患者护理中的效果确切,可提高患者生活质量,降低多重耐药菌感染率,提高管理满意度和依从率。

    2026年04期 v.26 262-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 1185K]

中医药与中西医结合

  • 八段锦在胸外科肺癌腔镜围手术期同侧肩关节损伤中的应用效果

    吴昊;骆鸣;肖泽埠;彭凯;袁俊;徐全;

    目的 探讨八段锦在减少胸外科肺癌腔镜围手术期同侧肩关节损伤的临床疗效。方法 选取2024年1月-2025年4月江西省人民医院接受胸腔镜肺癌根治术的408例原发性早期非小细胞肺癌患者,根据组间基线资料均衡可比的原则,采用随机数字表法分为观察组(n=204)与对照组(n=204)。对照组采用常规术后功能锻炼,观察组在对照组基础上增加八段锦干预。比较两组患者术前及术后7 d、1个月、3个月的同侧肩关节疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、肩关节功能[Constant-Murley评分、简单肩关节功能检查(SST)]、肩关节活动度(前屈、外展角度)及整体生活质量[简单肩关节功能检查(SST)]。结果 两组患者术前及术后7 d各项观察指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,观察组患者VAS评分低于对照组,Constant-Murley评分、SST评分、肩关节前屈及外展角度、QLICP-LU评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 胸外科腔镜肺癌手术患者围手术期应用八段锦干预,可有效减轻术后同侧肩关节疼痛,改善肩关节功能及活动度,提升整体生活质量,减少肩关节损伤。

    2026年04期 v.26 265-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 1193K]

临床护理与康复

  • 垂直律动联合肾石通冲剂的对输尿管软镜碎石术术后残留结石排出的影响

    何燕芳;

    目的 探究垂直律动联合肾石通冲剂在输尿管软镜碎石术(RIRS)术后残留结石排出中的应用效果。方法 选取2023年7月-2024年12月医院收治的120例RIRS术后影像学证实存在残留碎石且最大径<4 mm的患者为研究对象。按照组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用垂直律动训练。比较两组患者的残留结石排出率、第28天净石率、需二次干预率、首次排出时间、完全排出时间、结石负荷评分、日均排石数、症状学与舒适度[肾绞痛发作次数、腰腹痛数字评分法(NRS)得分、肉眼血尿天数、排尿不适天数]及不良反应发生率。结果 干预后,两组患者需二次干预率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者第3~5天残留结石排出率、第14天残留结石排出率、第28天净石率、日均排石数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者首次排出时间、完全排出时间、肾绞痛次数、肉眼血尿天数、排尿不适天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者第14天结石负荷评分、第1天腰腹痛NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者第28天结石负荷评分、第28天腰腹痛NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 垂直律动联合肾石通冲剂应用于RIRS术后残留碎石的排出中,可以提升排石效率,减少术后症状负担。

    2026年04期 v.26 269-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K]
  • 基于Caprini血栓风险评估模型的分级管理对ICU脊髓损伤患者深静脉血栓形成的预防效果

    兰玉;刘春花;马丽姣;

    目的 探究基于Caprini血栓风险评估模型的分级管理对重症监护室(ICU)脊髓损伤(SCI)患者深静脉血栓形成的预防效果。方法 选取2019年5月–2024年6月医院ICU收治的100例SCI患者为研究对象,按照组间性别、年龄、损伤平面等基线特征资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用Caprini血栓风险评估模型分级管理。比较两组患者的下肢深静脉血栓(DVT)发生率、肺栓塞(PE)发生率、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血黏度、浆黏度、血小板计数、D-二聚体、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]。结果 护理干预后,两组患者PE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者下肢DVT发生率(4.00%)低于对照组(20.00%),并且观察组患者WHOQOL-BREF各维度(心理、生理、社会关系、环境)评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者PT、APTT、FIB水平差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者PT升高,APTT和FIB降低;而对照组患者PT、APTT降低,FIB升高;组间比较,观察组患者PT高于对照组,APTT、FIB低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者血黏度、浆黏度、血小板计数、D-二聚体比较,差异均无统计学意义(P>0.05);预后,两组患者血黏度、浆黏度、血小板计数、D-二聚体均升高,但观察组患者血黏度、浆黏度、血小板计数、D-二聚体低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于Caprini血栓风险评估模型的分级管理,能够改善ICU SCI患者的凝血功能,降低下肢DVT发生率,提高患者整体生活质量。

    2026年04期 v.26 272-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
  • 良肢位摆放对脑卒中所致肢体功能障碍患者的护理效果

    江华;谷薇薇;

    目的 分析良肢位摆放对脑卒中所致肢体功能障碍患者的护理效果。方法 选取2023年7-12月收治的80例脑卒中致肢体功能障碍患者,根据组间基线资料均衡可比的原则,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组实施常规康复护理,观察组实施系统性良肢位摆放护理。比较两组患者护理前后Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、Brunnstrom肌力分级及日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果 护理干预前,两组患者上肢、下肢FMA评分及ADL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的上肢、下肢FMA评分及ADL评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者的上肢、手功能及下肢肌力恢复情况均优于对照组,但组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 良肢位摆放护理可有效促进脑卒中肢体功能障碍患者的肌力恢复,改善肢体运动功能,提升日常生活能力。

    2026年04期 v.26 276-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 1188K]
  • 基于“互联网+”的二维码双模护理标识在脑出血偏瘫患者良肢位摆放中的应用效果

    杨琴;邬远飞;李丽霞;曾宇妍;吕梦君;

    目的 探讨基于“互联网+”的二维码双模护理标识在脑出血偏瘫患者良肢位摆放中的应用效果。方法 选取2025年1月-2026年1月医院收治的60例脑出血偏瘫患者为研究对象,采用随机数表法,按照组间性别、年龄、偏瘫侧等基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,各30例。对照组采取常规健康宣教,观察组在对照组基础上联合开展基于“互联网+”的二维码双模护理标识干预。比较两组患者的肌力恢复效果、关节活动度、步态[威斯康星步态量表(WGS)]、生活质量[脑卒中影响量表(SIS)]。结果 干预后,观察组患者肌力恢复有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者踝背屈角、内翻角活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者踝背屈角活动度均升高,但观察组患者踝背屈角活动度高于对照组,内翻角活动度均降低,但观察组患者内翻角活动度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者WGS、SIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者WGS评分均降低,但观察组患者WGS评分低于对照组,SIS评分均升高,但观察组患者SIS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于“互联网+”的二维码双模护理标识应用在脑出血偏瘫患者良肢位摆放中,可显著增强其肌力,调节关节活动度,改善步态,提高生活质量。

    2026年04期 v.26 280-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 1334K]
  • 手术室综合护理干预对腹腔镜疝修补术患者围手术期的影响

    汪燕;汤洁;邵永斌;洪云;史劲飞;

    目的 探讨手术室综合护理干预在全麻下腹股沟疝手术患者中的应用效果。方法 选取2023年6月-2025年3月医院收治的60例腹股沟疝手术患者为研究对象,按照组间基线资料均衡可比原则,分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组给予手术室围术期综合护理干预。比较两组患者苏醒期血流动力学参数(心率、血压)、术后康复指标及患者满意度。结果 护理干预前,两组患者舒张压、收缩压、心率等血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者上述3项血流动力学指标均升高,但观察组患者各项血流动力学指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者苏醒期呛咳分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者苏醒期躁动程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预后,观察组患者首次下床活动时间及平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理总满意率为100%,高于对照组的80.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室综合护理干预在全麻下腹股沟疝手术患者中的应用效果较好,有助于维持患者血压水平的稳定,促进患者术后康复,提高护理满意度。

    2026年04期 v.26 284-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 1195K]
  • 感官-认知联合护理对骨科老年骨折术后谵妄高风险患者谵妄持续时间及睡眠结构的影响

    肖黎;奚艳;徐小燕;

    目的 探究感官-认知联合护理干预对骨科老年骨折术后谵妄高风险患者谵妄持续时间及睡眠结构的影响。方法 选取2023年1月至2024年12月医院收治的120例行骨科手术治疗的老年骨折患者为研究对象。采用随机数字表法,按照组间性别、年龄、骨折类型、美国麻醉医师协会(ASA)分级、术前谵妄风险预测模型(CAM-Risk)评分等基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,各60例。对照组实施骨科常规护理,观察组在对照组基础上实施感官-认知联合护理。比较两组患者的谵妄发生率、谵妄持续时间、术后睡眠结构。结果 干预后,观察组患者术后谵妄发生率(11.67%)低于对照组(26.67%),谵妄持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者N2期、REM睡眠占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者总睡眠时间、睡眠效率、N3期睡眠占比均高于对照组,N1期睡眠占比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 感官-认知联合护理干预能够降低老年骨折患者术后谵妄的发生风险、缩短谵妄持续时间,增加深睡眠比例优化睡眠结构。

    2026年04期 v.26 288-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 1326K]
  • 递进式护理模式在慢性化脓性中耳炎患者中的应用效果

    杨洁;

    目的 探讨递进式护理模式应用于慢性化脓性中耳炎患者的临床效果。方法 选取2023年1月-2025年2月医院收治的80例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上采用递进式护理模式。比较两组患者的临床疗效、听力改善情况及并发症发生率。结果 护理干预后,观察组患者治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组气导听阈改善值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 递进式护理模式可显著提升慢性化脓性中耳炎患者的临床疗效,促进听力恢复,降低并发症发生率。

    2026年04期 v.26 291-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 1188K]
  • 风险分级护理模式在ICU危重症患者压力性损伤预防中的应用效果

    程梦单;高晓洁;

    目的 探究风险分级护理模式在重症监护室(ICU)危重症患者压力性损伤预防中的应用效果。方法 选取2023年1月-2024年12月医院收治的172例危重症患者为研究对象,采取随机数字表法,按照组间性别、年龄、体质量指数(BMI)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ、疾病类型等基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,各86例。对照组在常规护理基础上采用ICU常规压力性损伤预防护理措施,观察组在常规护理基础上采用基于Braden压疮风险评估量表评定的风险分级护理模式。比较两组患者的压力性损伤风险等级、压力性损伤发生率、压力性损伤并发症发生率、护理满意度。结果 护理干预前,两组患者Braden评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者Braden评分均升高,但观察组患者Braden评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组患者压力性损伤发生率(6.98%)低于对照组(17.44%);压力性损伤并发症发生率(2.33%)低于对照组(10.47%);观察组患者护理满意率(95.35%)高于对照组(86.05%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在ICU危重症患者中应用风险分级护理模式能够降低压力性损伤风险等级,减少压力性损伤发生率及并发症发生率,提高患者护理满意度。

    2026年04期 v.26 294-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 1293K]
  • 基于4R危机管理理论的护理模在复杂肾结石手术患者中的应用效果

    王佳佳;

    目的 探索基于4R危机管理理论的护理模式在复杂肾结石手术患者中的应用价值。方法 选取2023年1月-2025年1月南京医科大学附属南京医院接受手术治疗的100例复杂肾结石患者,根据组间基线资料均衡可比的原则,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施传统手术室护理模式,观察组在对照组基础上采用基于4R危机管理理论的护理模式,两组均完成全程护理干预。比较两组患者术后恢复质量[苏醒、复苏、拔管、麻醉恢复室(PACU)滞留及出室时间]、护理质量评分、护理满意度及不良事件发生率。结果 护理干预后,观察组患者的术后苏醒、复苏、拔管、PACU滞留及出室时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理质量评分、护理满意度均高于对照组,不良事件发生率(4.00%)低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于4R危机管理理论的护理模式可有效缩短复杂肾结石手术患者术后恢复时间,提升护理质量和患者护理满意度,降低不良事件发生率。

    2026年04期 v.26 297-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 1282K]
  • 失效模式与效应分析模型框架下超早期个性化护理模式对急性脑梗死溶栓后出血患者的影响

    王晓燕;

    目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)模型框架下的超早期个性化护理模式对急性脑梗死(ACI)溶栓后出血患者神经功能、言语及睁眼、运动反应、并发症发生的影响。方法 选取2023年10月-2024年10月昆明医科大学第一附属医院老年重症医学科收治的132例ACI患者,根据组间性别、年龄、发病至入院时间等基线资料均衡可比的原则,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组66例。对照组采取常规护理,观察组采取FMEA模型框架下的超早期个性化护理模式。对比两组患者的神经功能、言语及睁眼、运动反应及并发症发生率。结果 护理干预后,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著降低,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)中的言语反应、睁眼反应、运动反应评分均升高,但观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预期间,观察组患者并发症发生率为3.03%,低于对照组的12.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FMEA模型框架下的超早期个性化护理模式能够改善ACI溶栓后出血患者神经功能,减少并发症发生,促进患者康复。

    2026年04期 v.26 302-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 1209K]
  • 基于照护者导向的精细化饮食方案在老年吞咽障碍患者中的应用

    谢军影;邢飞;甘文垚;

    目的 探讨基于照护者导向的精细化饮食方案在老年吞咽障碍患者中的临床应用效果。方法 选取2022年1月-2025年3月医院收治的90例老年吞咽障碍患者为研究对象,依据组间基线资料均衡可比原则,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组实施常规饮食指导及康复干预,观察组采用基于照护者导向的精细化饮食方案干预。比较两组患者干预前后的吞咽功能[吞咽障碍指数(DHI)]、营养状况(铁蛋白、白蛋白、血红蛋白、前白蛋白)、吞咽不良事件发生率及生活质量。结果 干预前,两组患者DHI评分、营养指标水平及吞咽障碍特异性生活质量量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者DHI评分、营养指标水平及生活质量各维度评分均明显升高,且观察组患者上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组吞咽不良事件总发生率(4.44%)低于对照组(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于照护者导向的精细化饮食方案可有效改善老年吞咽障碍患者的吞咽功能与营养状况,降低吞咽不良事件发生率,提升患者生活质量。

    2026年04期 v.26 305-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 1186K]
  • 多元化疼痛护理在四肢骨折术后患者中的应用

    薛渝琼;靳方音;王良英;

    目的 分析四肢骨折患者术后给予多元化疼痛护理的临床效果。方法 选取2024年1月-2025年2月宿迁市中医院的80例四肢骨折手术患者作为研究对象。依据患者入院顺序编号,根据组间基线资料均衡可比的原则,将编号为奇数的患者纳入观察组(n=40),给予多元化疼痛护理,编号为偶数的患者纳入对照组(n=40),给予常规护理。对比两组患者的疼痛程度、舒适程度、肢体功能和并发症发生率。结果 给予多元化疼痛护理后,观察组患者的重度疼痛的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者舒适程度量表(GCQ)4个维度(生理、心理精神、环境、社会文化)及肢体功能量表(FMA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者舒适程度各维度和肢体功能量表评分均提高,但观察组患者均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多元化疼痛护理能够改善四肢骨折手术术后患者的疼痛程度,提高舒适程度和肢体功能,减少并发症。

    2026年04期 v.26 308-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 1200K]
  • 基于二元应对理论的护理模式对卵巢癌患者术后恢复的影响分析

    田欣怡;顾怡佳;

    目的 分析基于二元应对理论的护理模式对卵巢癌患者术后恢复的影响。方法 选取2022年6月-2024年6月收治的卵巢癌患者118例为研究对象。在组间基线特征均衡可比的基础上,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组应用常规护理,观察组应用基于二元应对理论的护理模式。对比两组患者肿瘤标志物、应激障碍程度[创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)]及应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]。结果 护理干预前,两组患者肿瘤标志物(CA153、CEA及CA125)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者上述肿瘤标志物水平均降低,但观察组患者各肿瘤标志物均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者应激障碍各维度(再体验、回避麻木及高度警觉)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者应激障碍各维度均降低,但观察组患者各评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者应对方式各项(屈服、回避及面对)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者应对方式各项评分均改善,但观察组患者屈服、回避评分均低于对照组,而面对评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 卵巢癌患者应用基于二元应对理论的护理模式,有利于降低术后血清肿瘤标志物水平,可改善应对方式,减轻创伤应激程度。

    2026年04期 v.26 311-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 1190K]
  • 认知行为疗法配合有氧运动在胸腔镜肺结节切除围手术期患者中的应用

    乐秋筠;

    目的 探讨认知行为疗法(CBT)配合有氧运动干预对胸腔镜肺结节切除术患者术后恢复、肺功能及并发症发生率的影响。方法 选取南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)2024年1-12月收治的170例胸腔镜肺结节切除术患者作为研究对象。根据组间基线资料均衡可比的原则,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各85例。对照组实施围手术期常规护理,观察组在常规护理基础上实施CBT配合有氧运动干预。比较两组患者术后拔管时间、住院总时间、护理前后肺功能指标[呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)]及术后并发症发生率。结果 观察组患者术后拔管时间、住院总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前,两组患者PEF、FVC指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者肺功能指标均较干预前改善,且观察组患者的PEF、FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率(2.35%)低于对照组(10.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对胸腔镜肺结节切除术患者围手术期采用CBT配合有氧运动干预,可有效缩短术后恢复时间,改善肺功能,降低并发症发生率。

    2026年04期 v.26 314-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 1184K]

健康心理与精神卫生

  • 正念认知疗法结合传统文化对医务人员职业倦怠、睡眠质量及不良情绪的影响

    殷婷;陈欣红;朱凤兰;

    目的 探讨正念认知疗法(MBCT)结合中国传统文化干预对医务人员职业倦怠、睡眠质量及不良情绪的改善效果。方法 选取2024年8月-2025年2月360名医务人员为研究对象,采用抽签法分为观察组与对照组,每组180名。对照组实施常规干预,观察组采用正念认知疗法结合传统文化的团体干预方案。比较两组干预前后职业倦怠、睡眠质量、不良情绪评分及干预满意度。结果 干预前,两组医务人员各项评估指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组医务人员职业倦怠各维度(情绪衰竭、去人性化、个人成就感降低)及总评分、睡眠质量各维度(入睡时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、总体睡眠感受、夜间觉醒次数)及总评分、抑郁与焦虑评分均较干预前降低,且观察组上述评分均低于对照组(P<0.05);观察组医务人员对干预总满意率(98.89%)高于对照组(94.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 正念认知疗法结合传统文化可有效减轻医务人员职业倦怠,改善睡眠质量,缓解抑郁、焦虑情绪,提升干预满意度。

    2026年04期 v.26 317-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 1317K]

基层实践与初探

  • 糖尿病和非糖尿病患者ST段抬高型心肌梗死的临床特点

    王进华;

    目的 对比分析糖尿病与非糖尿病ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特点。方法 回顾性将2023年1月-2025年1月北京中医医院延庆医院急诊科收治的STEMI患者为研究对象,选择其中合并糖尿病的71例患者为糖尿病组,同期选择74例未合并糖尿病的74例患者为非糖尿病组。收集两组患者人口统计学特征、胸痛强度、胸痛性质及伴随症状等资料。对比分析两组患者的临床资料。结果 两组患者平均年龄、性别构成比、合并高血压、冠状动脉疾病家族史及STEMI类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组患者合并血脂异常比例高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。非糖尿病组患者重度疼痛占比(68.92%)高于糖尿病组(30.99%),差异有统计学意义(P<0.05)。非糖尿病组患者心前区压迫感、绞痛、挤压性胸痛及肩胛间区放射痛发生率更高;糖尿病组患者大汗淋漓、晕厥发生率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病STEMI患者多表现为无疼痛或轻度疼痛,缺乏典型胸痛症状,且更易出现大汗淋漓、晕厥等非典型症状,临床需加强对该人群的症状识别,避免漏诊误诊。

    2026年04期 v.26 321-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K]

其他

  • 《现代养生》杂志2026年文题索引总目次

    <正>~~

    2026年04期 v.26 326-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 665K]
  • 卷末致辞(代终刊词):未来可期,往事如歌

    <正>卷末回首,2026年伊始至今,《现代养生》杂志编辑的第26卷共出版了4期,发行了0.5万册;发表学术文章90篇;杂志开设的主要栏目有:现代养生、临床论著、基础论著、中医药学与中西医结合、预防医学与公共卫生、临床护理与康复、健康心理与精神卫生、社会医学与卫生事业管理、基层论坛等。另外,本刊在现代养生杂志社的医学研究与发表(公众服务号/学术平台)上发文7篇;在护理与康复荟萃(公众服务号/学术平台)上发文5篇;在现代养生医武禅(公众订阅号/科普平台)发文5篇。至此,本刊实现了预定目标和预期效果,圆满地完成了《现代养生》杂志第26卷的编辑出版工作任务。

    2026年04期 v.26 330页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K]
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