- 梁平红;周建军;
目的 探究卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果,及对血清肿瘤标志物和T淋巴细胞亚群水平的影响。方法 选择2021年1-12月医院诊治晚期非小细胞肺癌患者59例作为研究对象,按照组间性别、年龄等基线资料均衡可比的原则分为对照组30例与观察组29例。对照组接受化疗治疗,观察组接受卡瑞利珠单抗联合化疗治疗,比较2组的临床疗效及血清肿瘤标志物和T淋巴细胞亚群水平。结果 治疗后,观察组患者临床缓解率为75.86%,高于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-125 (CA-125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者各血清肿瘤标志物水平均降低,但观察组降低更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+各T淋巴细胞亚群水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平均降低,但观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,而CD8~+水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在晚期非小细胞肺癌患者治疗中联合运用卡瑞利珠单抗及化疗治疗,可有效增加患者的疾病缓解率,并降低其血清肿瘤标志物的水平,还能有效的提升患者机体免疫能力。
2023年04期 v.23 257-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 1078K] - 吴海莲;
目的 探讨阴道超声与腹部超声诊断宫外孕的效果及其影像特点。方法 选取医院2020年6月-2021年6月宫外孕患者95例，均采用GE Voluson E8高档彩色多普勒超声诊断仪进行阴道超声、腹部超声检查。所有患者均经手术治疗，以手术病理为金标准，比较阴道与腹部超声的单项检查、联合检查对宫外孕的诊断正确率、漏误诊率。比较阴道与腹部超声的单项检查、联合检查对不同宫外孕类型检出率，包括宫颈妊娠、子宫角部妊娠、子宫残角妊娠、输卵管妊娠、卵巢妊娠。比较宫外孕典型超声影像检出率，包括附件区包块、假孕囊、卵黄囊、胎芽胎心、盆腔积液。结果 联合超声对宫外孕诊断正确率（95.79%）高于阴道超声（80.00%）、腹部超声（72.63%），差异有统计学意义（P<0.05）。联合超声检查对宫颈妊娠、子宫角部妊娠、子宫残角妊娠、输卵管妊娠、卵巢妊娠检出率高于阴道超声、腹部超声检查，但只有子宫残角妊娠的检出率组间差异有统计学意义（P<0.05）。联合检查对附件区包块、假孕囊、卵黄囊、胎芽胎心、盆腔积液检出率高于阴道超声、腹部超声，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阴道超声与腹部超声联合应用能提高宫外孕的诊断效果，减少漏误诊发生。
2023年04期 v.23 259-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 1009K] - 马晓艳;
目的 探讨脐静脉置管术（UVC）在危重新生儿中的应用效果。方法 选取2021年7月至2022年6月医院收治的危重新生儿60例为研究对象。按照组间性别、出生时间、出生体重、出生胎龄均衡匹配的原则分为观察组30例和对照组30例。观察组新生儿采用UVC治疗，对照组新生儿采用经外周静脉留置针穿刺进行治疗。比较两组一次性穿刺成功率、导管留置时间、全肠外营养时间、住院总时长和并发症发生情况。结果 实施UVC后，观察组一次性穿刺成功率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组导管留置时间长于对照组，全肠外营养时间和住院总时长短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 UVC置管具有操作简单、安全性高的优势，可以迅速建立有效的静脉通路，为危重新生儿抢救打开生命通道；减少了反复穿刺的痛苦，有利于保护外周静脉，还降低了液体外渗风险，此外，该置管技术一针穿刺操作成功率高，导管留置时间长，能后更好的为早产儿解决静脉营养及用药问题，有一定的临床价值。
2023年04期 v.23 262-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 1075K] - 钱香如;
目的 探讨阴道分泌物对尿常规检查结果的影响。方法 选取2021年6-9月江苏省南通市和美家妇产科医院检验科收治的3600例女性尿常规检查样本为研究对象，分为干预组和对照组，每组各1800例。干预组样本采集前进行干预，对照组不采取干预措施，观察尿液颜色、透明度、相关成分检出情况及相关指标检出情况。结果 对照组尿液颜色淡黄，有悬浮物，透明度较差，干预组尿液颜色淡黄稍浅，无明显悬浮物，透明度较好。干预组肌酐、微量白蛋白、尿酸碱度等指标低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。干预组尿糖低于对照组，而尿比重、pH值高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阴道分泌物会影响尿常规检查中尿液颜色、透明度，对各项指标的影响也相对较大的，通过合理的检前干预措施，能避免阴道分泌物检查影响，可提高尿常规检查准确率。
2023年04期 v.23 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 1064K] - 李斯;尹明洁;孙雅楠;
目的 探讨血浆mi R-124水平与冠心病(CHD)的关系,评估血浆miR-124用于CHD无创诊断的价值。方法 收集医院诊断的CHD患者共30例为CHD组及健康人员28例为对照组。应用实时荧光定量PCR方法,检测两组血浆中miR-124的表达水平;应用受试者工作特征曲线(ROC),分别分析血浆miR-124对于CHD的诊断价值,进一步分析其诊断效果。结果 单因素分析显示,CHD组血浆miR-124水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血浆miR-124水平降低发生冠心病的风险显著升高(OR=110.245;95%CI:1.019～375.963)。血浆miR-124诊断CHD的AUC=0.812 (95%CI:0.686～0.938);根据约登指数最大原则,筛选出血浆miR-124诊断CHD的临界值为0.003156 (2~(-ΔCT)转换后)。血浆miR-124诊断CHD灵敏度73.333%,特异度100.000%,Kappa值为0.726,诊断结果与实际结果具有较高的一致性,且无漏诊。结论 血浆miR-124的表达水平与CHD有关系,血浆miR-124水平降低发生冠心病的风险显著升高,对CHD的诊断有一定价值。
2023年04期 v.23 267-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K] - 茹玉玲;
目的 探究分娩镇痛在初产妇分娩中的应用效果。方法 选择医院产科2021年5月-2022年4月收治的96例自然分娩的产妇作为研究对象，根据产妇组间年龄、孕周、产前体重、文化程度等基线资料均衡可比的原则将产妇分成对照组（n=48）和镇痛组（n=48）。对照组在分娩过程中未进行药物镇痛，镇痛组在分娩过程中使用药物进行分娩镇痛。对比两组产妇的疼痛情况、产程时间以及分娩结局。结果 镇痛组产妇第一产程、第二产程、第三产程的疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。镇痛组产妇第一产程、第二产程、第三产程的时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。镇痛组产妇的会阴侧切率低于对照组，产后出血率低于对照组，器械助产率高于对照组，新生儿Apgar评分高于对照组；但两组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 分娩镇痛在产妇中应用，不仅能降低的疼痛程度，还能缩短产程时间，改善分娩结局。
2023年04期 v.23 270-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 1051K]
- 彭子娟;林丽丽;马冰清;
目的 观察隔姜灸联合腕踝针护理干预对腰椎间盘突出症术后患者尿潴留的影响。方法 选取医院2019年1月至2020年10月收治的腰椎间盘突出症术后发生尿潴留的患者86例，在组间性别、年龄、体质量指数均衡可比的原则上，采用SPSS23.0软件随机数字生成器将患者随机分为观察组和对照组，每组43例。对照组采用常规护理措施，观察组采用隔姜灸联合腕踝针的护理措施。比较两组完全自行排尿率、重置尿管率及总有效率。结果 护理干预后，观察组完全自行排尿率高于对照组，重置尿管率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预后，观察组的总有效率为83.7%，高于对照组的58.1%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在腰椎间盘突出症术后患者的护理中采取隔姜灸联合腕踝针，能够降低患者尿潴留发生率，提高临床治疗效果，且无不良反应。
2023年04期 v.23 294-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 1078K] - 程永玲;
目的 探讨优质护理对血站献血者不良反应及血液报废率的影响。方法 选取2022年1-10月798例血站献血者为研究对象，根据组间基础资料均衡可比原则分为对照组、观察组各399例。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，比较两组穿刺成功率、满意程度、不良反应、血液报废情况。结果 优质护理后，观察组静脉穿刺成功率高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组满意度评分高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血液报废率比对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对血站献血者进行优质护理可提高静脉穿刺成功率，减轻献血者不适感受及不良反应，降低血液报废率，提高献血者满意度。
2023年04期 v.23 296-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 1029K] - 农永丽;赖淑英;陆恩峰;杨龙玉;
目的 探讨授之以渔式健康教育模式对慢性肾脏病（CKD）患者健康素养水平和自我管理能力的影响。方法 选取解放军联勤保障部队第九二三医院2020年1-6月入院的CKD患者48例为对照组，2020年7-12月入院的患者48例为观察组。对照组实施常规健康教育模式，观察组在实施常规健康教育模式的基础上，实施授之以渔式健康教育模式，比较干预前、干预6个月后两组患者的健康素养水平和自我管理能力评分的差异。结果干预前，两组患者的健康素养水平、自我管理能力评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。干预6个月后，两组患者的健康素养水平、自我管理能力评分均明显升高，但观察组患者的健康素养水平评分、自我管理能力各指标评分均高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对CKD患者实施授之以渔式健康教育模式，能有效提高患者的健康素养水平和自我管理能力，改善患者的营养状况，延缓肾脏病进展。
2023年04期 v.23 299-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 1068K] - 李密密;蒋贵兰;宋均英;时均梅;
目的 探讨全程程序化疼痛管理联合正性暗示激励干预在肿瘤患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）置管中的应用效果。方法 收集医院PICC门诊及肿瘤科2021年4月-2022年4月接受PICC置管的肿瘤患者进行研究，按照组间年龄、性别、疾病类型等基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组，每组147例。对照组采取常规疼痛管理，观察组在对照组基础上加以全程程序化疼痛管理联合正性暗示激励干预。观察两组患者静脉穿刺、刀片扩皮、送血管鞘三个时间点疼痛评分，以及一针穿刺成功率、置管时长，患者置管舒适度、满意度。结果 两组患者静脉穿刺时、刀片扩皮时、送血管鞘时疼痛评分比较，观察组得分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的置管满意度为99.32%，高于对照组的95.92%，但差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者的舒适度为95.92%，高于对照组的89.80%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者一针穿刺成功率与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组置管时长低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肿瘤患者在PICC置管时运用全程程序化疼痛管理联合正性暗示激励法，可有效缓解PICC置管患者穿刺时的疼痛，提升置管效率，改善患者的舒适度。
2023年04期 v.23 302-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 1219K] - 张丽娟;
目的 讨论对孕产妇提供围产期心理护理对其妊娠结局的影响及对产后抑郁的作用。方法 选择医院2020年1月-2022年1月产科常规接受产检孕产妇90例作为观察对象，根据入院先后顺序编号，并按组间年龄、孕周、孕次等基线资料均衡可比的原则分为对照组与观察组，各45例。对照组提供常规护理干预，观察组在此基础上联合完善细致的心理护理。比较不同模式应用后孕产妇妊娠结局，以及焦虑、抑郁评分。结果 观察组接受围产期心理护理后，早产、剖宫产、胎盘早剥及新生儿窘迫、新生儿窒息人数均显著少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；但产后出血组间差异无统计学意义（P>0.05）。护理前，两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；围产期心理护理后，两组SAS、SDS评分均降低，但观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心理护理作为产科重要的护理方式之一，可帮助孕产妇保持平稳、轻松的情绪，对提高自然分娩率，改善不良妊娠结局及降低产后抑郁发生风险均具有较好的作用，同时可促进产妇产后恢复及新生儿健康成长。
2023年04期 v.23 307-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 1068K] - 马雪婷;
目的 观察分析舒适护理对产妇母乳喂养影响。方法 选择2020年1月-2022年2月医院收治的172例产妇作为研究对象，根据组间年龄、体重、分娩方式等基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组，每组86例。对照组采取常规护理，观察组采取舒适护理，对比两组母乳喂养率、新生儿生长发育指标及产妇护理满意度。结果 采取舒适护理后，观察组的母乳喂养率为94.19%，远高于对照组的74.42%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组中新生儿的身高、体重和头围等指标均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为97.67%，高于对照组的86.05%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用舒适护理有助于提高母乳喂养率，提升产妇满意度，加快新生儿成长。
2023年04期 v.23 310-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 1050K] - 朱琼;陈松涛;
目的 探讨生物反馈联合核心肌群稳定性训练对宫颈癌根治术后盆底康复的效果。方法 选取2019年9月-2022年8月医院收治的118例宫颈癌根治术患者为研究对象，按照年龄、国际妇产科联盟（FIGO）分期、教育程度组间均衡匹配的原则分为对照组和观察组，每组59例。对照组宫颈癌根治术术后采用生物反馈训练，观察组在对照组基础上实施核心肌群稳定性训练。比较两组盆底功能与生活质量。结果 干预前，两组盆底肌最大电压、平均电压、盆底障碍简易问卷（PFIQ-7）问卷评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；训练8周后，两组盆底肌最大电压与平均电压均升高，PFIQ-7问卷评分均下降，但观察组最大电压与平均电压升高程度均高于对照组，观察组PFIQ-7问卷评分下降程度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 生物反馈联合核心肌群稳定性训练能够有效促进宫颈癌根治术后盆底功能康复，保障患者的生活质量。
2023年04期 v.23 313-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 1069K]